Синяк на яичках

Содержание статьи

Боли при варикоцеле

  1. Боли при варикоцеле
  2. Дифференцирование болей
  3. Терапия болей

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Варикоцеле – это болезнь, поражающая семенной канатик и яичко (яички) вследствие расширения просвета вен. Заболевание ничем не угрожает жизни пациента, однако, может сопровождаться развитием осложнений – бесплодием и болевым синдромом.

загрузка...

Рассмотрим, какими бывают боли при варикоцеле.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боли при варикоцеле

Боли при варикоцеле

Говоря о болях при варикоцеле, прежде всего, стоит разобраться с тем, а по какой причине, собственно говоря, они появляются.

В основном болезнь развивается на фоне:

  • анатомического строения кровеносной системы яичка, определяемого генами;
  • наследственной предрасположенности к заболеванию – наличия варикоза у близких родственников;
  • избыточной физической активности – нагрузок, обусловленных занятиями силовыми упражнениями, ездой на лошадях и велосипеде;
  • тромбозов вен;
  • работ, подразумевающих необходимость длительного пребывания на ногах.

Основной причиной заболевания является сбой в работе венозных клапанов, необходимых для предупреждения течения крови в обратном направлении. Указанная патология приводит к тому, что малейший рост давления внутри вен, сосудов и артерий служит причиной того, что они изменяют свои размеры, расширяясь и образуя вокруг яичка своеобразностью сосудистую губку. Причем описанная картина характерна, в основном при выполнении физических упражнений, требующих резкой перемены положения тела (в зависимости от того, насколько прочны венозные стенки и велико внутреннее давление, изменения могут достигать различных степеней). Под влиянием указанных факторов, вокруг яичка образуется кровяная подушка, нарушающая терморегулирующую функцию гениталий и приводящая к тому, что яичко утрачивает способность к охлаждению, а значит к нарушению сперматогенеза.

Течение варикоцеле обладает продолжительным характером и может быть как абсолютно бессимптомным, так и сопровождающимся ярко выраженными проявлениями.

В первом случае больные могут продолжительное время жить с варикоцеле, не подозревая о наличии заболевания — болезнь, как правило, выявляется на медицинских осмотрах абсолютно случайно.

Во втором случае первым клиническим признаком заболевания является боль, локализующаяся в области яичка, способная носить различный характер (от колющего до тупого) и дополняющаяся в определенных случаях жжением.

При этом, при варикоцеле боль в яичке:

  • усиливается при физической нагрузке и сексе;
  • становится более интенсивной во время пеших прогулок и в жаркое время года;
  • уменьшается или бесследно проходит при принятии лежачего положения или приподнимании мошонки, что связывается с оттоком застоявшейся крови от вовлеченного в патологический процесс яичка вследствие выполнения указанных действий;
  • снижается при ношении обтягивающего нижнего белья или ношении специальных бандажей, поддерживающих мошонку;
  • отдает в нижнюю часть живота, поясницу, область промежности, бедро и, изредка, в половой член.

Кроме того, стоит отметить, что боль обладает прогрессирующим характером. На начальных этапах заболевания больной не испытывает никаких неприятных ощущений, затем его беспокоит легкий дискомфорт, постепенно переходящий в болезненность, появляющуюся во время физических нагрузок и при контакте мошонки с кожными покровами ног во время ходьбы и исчезающую в положениях, обеспечивающих отток крови. Ну а на последних стадиях болезни болевой синдром приобретает постоянный характер – боли сопровождают мужчину всегда, усиливаются в состоянии покоя и не уменьшаются при изменении положения тела.

По мере усугубления течения заболевания к боли присоединяются:

  • половые и репродуктивные расстройства, приводящие впоследствии к бесплодию;
  • нарушения процесса выведения мочи – учащенное мочеиспускание днем и непроизвольное ночью;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость;
  • сильная утомляемость;
  • снижение трудоспособности.

Дифференцирование болей

Вполне естественно, что боль в яичке может быть вызвана не только варикоцеле. Так, она может быть обусловлена:

  • травмированием гениталий;
  • перекрутом яичка;
  • паховой грыжей;
  • эпидидимитом;
  • орхитом;
  • сперматоцеле;
  • хроническим воспалением простаты;
  • инфекционными болезнями.

Травмирование мошонки, как правило, сопровождается болезненностью в тестикулах, развивающейся на фоне ушибов, ударов, неправильного выполнения тех или иных спортивных упражнений. Боль в данном случае носит резкий и интенсивный характер и может сопровождаться тошнотой, рвотой, болевым шоком. На мошонке при этом может появиться синяк или отек. Причем особо опасными в данном случае считаются открытые травмы, достаточно трудно поддающиеся терапии.

Перекрут сопровождается резкой, невыносимой болью, вызванной изменением положения семенного канатика, необходимого для поддержания яичка в определенном положении. Патология вызывается множеством причин (в том числе и с травмированием гениталий) и сопровождается нарушением кровоснабжения органа, что может привести к его отмиранию. Именно поэтому подобные проявления требуют немедленного обращения к врачу, способному вправить яичко ( если этого не сделать в течение суток после появления первых признаков патологии, яичко погибнет и его придется удалить).

Паховая грыжа сопровождается болью тянущего характера в яичке, обусловленной давлением чрезмерно опустившейся грыжи на семенной канатик, располагающийся в паховом канале. Сама грыжа может иметь как врожденный, так и приобретенный характер, а ее увеличение в размерах и опущение могут быть вызваны избыточными физическими нагрузками, связанными с:

  • тяжелыми условиями труда;
  • выполнением упражнений во время занятий спортом;
  • различными травмами.

Эпидидимит представляет собой патологический деструктивный процесс инфекционного характера, проявляющийся изменением размеров тестикул в сторону увеличения, ростом их чувствительности и резкими болями в яичке, вовлеченном в патологический процесс.

Орхит, как правило, развивается на фоне такого детского заболевания, как свинка, и сопровождается увеличением в объеме яичек и ростом их чувствительности. Боли в этом случае развиваются от малейшего прикосновения к мошонке и носят яркий, выраженный характер. Болевой синдром в данном случае исчезает после выздоровления, однако, больное яичко после этого, как правило, атрофируется и прекращает выработку спермиев, что, соответственно, приводит к неспособности мужчины к зачатию.

Сперматоцеле (киста, соединяющаяся с придатком или телом яичка) проявляется болями тянущего характера в области тестикулы, обусловленными значительным увеличением образования в размерах.

Хронический простатит развивается, в основном у мужчин зрелого возраста и сопровождается воспалением предстательной железы и болями ноющего характера в тестикулах.

Деструктивные изменения, вызванные стафилококковой, гонококковой, трихомонадной и хламидийной инфекциями проявляются слабовыраженными болями в яичке, появляющимися, как правило, при надавливании.

Кроме того, причиной болей в яичках может выступать сексуальная неудовлетворенность, в основном встречающаяся у мужчин молодого возраста. И объясняется это следующим. Из-за часто появляющегося неудовлетворенного полового желания, кровь скапливается и застаивается в области мужских гениталий. В случае, если на протяжении длительного времени не происходит коитуса, оканчивающегося эякуляцией, яички разбухают и отекают, а мошонка синеет. Указанные изменения характеризуются болью тупого характера, исчезающей после «разрядки» организма.

Однако боль и дискомфорт в тестикулах могут вызываться и чрезмерным количеством эякуляций за короткий временной промежуток. Подобная патология не требует лечения и исчезает со временем сама по себе.

Ко всему прочему боли в яичке могут говорить о наличии опухоли или кисты в нем. Болевой синдром в этом случае носит сглаженный характер и проявляется фрагментарно.

Причиной появления боли в яичках, носящей резкий и выраженный характер, может выступать мочекаменная болезнь на стадии перемещения камней по мочеполовому тракту к отверстию мочеиспускательного канала.

Болезненные ощущения могут развиваться и на фоне ущемления нервных окончаний рубцовыми тканями, появившимися после операций и открытых травм.

Причиной боли в яичках могут выступать и невралгические патологии, обусловленные теми или иными причинами. Так, некоторые заболевания могут сопровождаться отражением болей брюшной полости или органов малого таза в гениталии.

Дискомфорт и болевые ощущения могут быть связаны и со спазматическими сокращениями семенного канатика, обусловленными травмами и переохлаждением.

Кроме того, привести к развитию боли в тестикулах могут и некоторые лекарственные препараты.

Именно поэтому диагностика варикоцеле должна производиться врачом после тщательного обследования мужчины. Только в этом случая можно говорить о том, что боль является признаком именно этой болезни.

Терапия болей

Терапия болей при варикоцеле производится на основании причины, приведшей к развитию заболевания, а также того, насколько сильны его клинические проявления. На первичных стадиях болезни специфического лечения, как правило, не требуется. Для устранения болезненных ощущений мужчинам рекомендуется отказ от любых физических нагрузок, а также повышенную двигательную активность. Исключение составляют случаи постоянных запоров – в подобных ситуациях необходимо немедленное лечение кишечных нарушений ввиду того, что натуживание во время дефекации способствует дальнейшему разрушению вен.

Изредка, для того чтобы снять боль, вызванную варикозным расширением вен гениталий, мужчинам рекомендуют использование приспособления определенного вида (суспензория), предназначенного для удерживания мошонки в определенном положении.

На последних стадиях болезни больным предлагают хирургическое устранение патологии, включающее в себя:

  • эмболизацию;
  • иссечение вен;
  • поднятие яичка.

Перевязка пораженных варикозом вен производится посредством лапароскопии или эндоскопии под обезболиванием препаратами местного действия и не требует продолжительного реабилитационного периода. Показанием к выполнению той или иной операции являются:

  • уменьшение яичка в размерах или его недоразвитие;
  • выделение недостаточного количества спермы;
  • частые, выраженные боли;
  • выраженный косметический дефект, обусловленный значительным увеличением мошонки или опущением яичка.

Как правило, своевременно начатое лечение варикоцеле позволяет полностью устранить боли, сопровождающие заболевание. Однако лечить болезнь нужно в стенах медицинского учреждения, а заниматься ее лечением должен врач соответствующей квалификации — только в этом случае терапия окажет воздействие, а болевой синдром, мучающий больного, уйдет навсегда.

И, естественно, обращаться к специалисту следует при появлении первых признаков заболевания.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль в G+

    Перейти в профиль врача

    Лечение варикоцеле лазером

    Можно ли мастурбировать при варикоцеле

    Профилактика варикоцеле

    Можно ли иметь детей при варикоцеле

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Можно ли заниматься сексом после операции варикоцеле

    После операции варикоцеле болит яичко

    Какой врач лечит варикоцеле

    Общие сведения

    Определение водянки яичка

    Водянка яичка – это заболевание, проявляющееся в скапливании жидкости, выделяемой серозными оболочками, между оболочками яичка и его последующее увеличение в размерах. Это заболевание имеет второе название – гидроцеле – это двухкоренное слово греческого происхождения, дословно переводящееся, как «вода» и «вздутие».

    В случаях заболевания возможна изолированная водянка яичка с блокированным скоплением жидкости в одной полости, не перетекающим в другие области мошонки и сообщающееся гидроцеле с возможным перетеканием жидкости в брюшную полость, такая форма водянки часто сопряжена с паховой грыжей.

    К водянке яичка очень близкое отношение имеет лимфоцеле – это скопление лимфы в оболочке яичка, происходящее вследствие сдавливания лимфатических узлов.

    Необходимость лечения водянки яичка

    Яичко очень восприимчиво к изменениям температуры, нормальное его функционирование возможно только в определенном градусном диапазоне. Мужчинам следует знать о том, что повышение температуры яичка негативно сказывается на характеристиках его деятельности.

    Обычно водянка оболочек яичка создает дополнительную прослойку, препятствующую отдаче тепла и дальнейшему его перегреву, что может привести к сбою сперматогенеза, гормональной функции и дальнейшему бесплодию.

    Но медицинский прогноз свидетельствует, что последствия водянки яичка можно избежать при ее своевременном лечении.

    Причины заболевания

    Механизм возникновения сообщающегося гидроцеле у новорожденных детей

    Случаи заболевания нередко встречаются у новорожденных детей и носят врожденный характер. Между оболочками, окружающими яичко и брюшной полостью существует сообщение в виде вагинального отростка брюшины, по которому происходит перемещение жидкости из брюшной полости в яичко и обратно.

    В период внутриутробного развития, яичко и брюшной влагалищный отросток перемещается через паховый канал в мошонку, образуя две оболочки.

    При нормальном развитии, к моменту рождения брюшной отросток зарастает, таким образом, сообщение между яичком и брюшной полостью исчезает, и полость яичка становится полностью изолированной от брюшной полости.

    Если, по какой-то причине, нарушается заращивание влагалищного отростка брюшины, это является причиной водянки яичка и ее дальнейших следствий. Возникновение проблемы незаращения возможно по нескольким причинам:

    • наличие гладких мышц во влагалищном протоке;
    • угроза выкидыша и недоношенный плод;
    • повышение внутриутробного давления на плод.

    В большинстве случаев водянки яичка требуется оперативное вмешательство, самостоятельное заращивание влагалищного отростка возможно только в первые месяцы жизни младенца, по истечении полутора – двух лет, нужно готовить ребенка к операции.

    Взаимосвязь водянки яичка и паховой грыжи

    Между водянкой яичка и грыжей существует тесная взаимосвязь. Паховая грыжа возникает у детей при широком незаращенном влагалищном протоке.

    Повышенная подвижность ребенка с водянкой яичка может привести к последующему расширению расстояния трещины отростка. В отросток брюшины может попадать не только жидкость, но и мелкие части органов брюшной полости, такие, как прядь сальника или петля кишечника, например.

    Паховые грыжи у взрослых имеют другую природу происхождения, в этом случае происходит повреждение мышц и сухожилий брюшной стенки в результате физической нагрузки.

    Изолированное гидроцеле

    В 80% случаев заболевания новорожденных детей, водянка яичка имеет изолированное течение. Такая форма болезни бывает связана с родовой травмой, положением оттока лимфы из мошонки, а так же с особенностями гормонального состояния.

    В большинстве случаев, такая водянка оболочек яичка проходит сама, в процессе развития ребенка от 6 до 12 месяцев.

    Изолированная водянка яичка может быть двухсторонней, когда водянка правого яичка и водянка левого яичка развиваются и существуют одновременно.

    Нередки случаи увеличения водянки, вследствие чего она становится напряженной. В этом случае показаны пункции по удалению жидкости из оболочки яичек. Но даже в этом случае оперативное лечение не рекомендуется.

    Изолированная водянка яичка может развиваться у малышей в возрасте старше 3 лет. В этом возрасте причиной заболевания может стать травма или воспаление.

    Так же встречаются случаи перехода сообщающегося гидроцеле в изолированную водянку яичка, за счет перекрывания брюшного просвета частью подвижного внутреннего органа.

    Водянка яичка у мальчиков подросткового возраста

    В подростковом возрасте чаще всего водянка яичка возникает в результате операций по устранению паховой грыжи, такие случаи называются варикоцеле.

    Причиной водянки яичка в обоих случаях служит повреждение движения лимфы от яичка, происшедшее в последствии сдавливания во время сечения грыжи лимфатических сосудов. По сути это есть лимфоцеле. Застой лимфы возможен не только в оболочках, но и в самом яичке.

    Во время сечения грыжи у ребенка необходимо использовать специальные методики операции, предназначенные для детей. Использование взрослых методик довольно часто приводит к сдавливанию лимфатических сосудов.

    В подростковом возрасте изолированная водянка яичка требует правильного лечения в течение полугода, если положительных результатов не наблюдается, необходимо хирургическое вмешательство.

    Статистика заболевания водянкой яичка и ее оперативного лечения

    У новорожденных мальчиков водянка яичка встречается в 10% и в 80% случаев проходит самостоятельно, 20% малышей приходится оперировать после года. В случае сообщающейся водянки яичка после года оперированию подлежит 95% маленьких пациентов.

    Лимфоцеле у подростков после оперативного варикоцеле возникает в случаях от 1 до 25%. Из них 80% лечатся консервативными способами и 20 % — оперативно.

    Диагностика

    Определение гидроцеле и его типа

    Заболевание — водянка яичка легко определяется по внешним признакам одностороннего или двухстороннего набухания мошонки. Увеличение объема мошонки может зависеть от горизонтального и вертикального положения тела больного.

    В положении стоя происходит прилив жидкости и это свидетельствует о сообщающемся типе водянки яичка. Обычно, заболевание проходит безболезненно, за исключением инфицированных случаев.

    Для определения точного диагноза используют УЗИ, с помощью этого метода можно так же обнаружить возможную паховую грыжу. Еще один положительный момент использования грыжи заключается в том, что у водянки яичка симптомы имеют внешние признаки, которые в момент осмотра врача, могут исчезать.

    Сроки наблюдения гидроцеле и лимфоцеле

    Гидроцеле у малышей до 1 года наблюдает детский уролог. В случае увеличения скопления жидкости, он назначает пункции. Сообщающуюся водянку яичка с узким брюшным отростком наблюдают до двухлетнего возраста.

    Осмотр у врача с посттравматической водянкой яичка или гидроцеле, возникшего после воспаления, производится до 3 месяцев.

    Наиболее сложными считаются случаи лимфоцеле по определению варикоцеле, в этой ситуации наблюдение у врача должно происходить в течение года, с периодическим использованием УЗИ.

    Хирургическое вмешательство

    Показания

    • Случаи сообщающейся водянки яичка у мальчиков двухлетнего возраста;
    • операции сообщающегося гидроцеле в возрастном диапазоне от 1 до 2 лет проводятся в случаях присоединения паховой грыжи, быстро увеличивающихся объемах жидкости, болезненных ощущениях и присоединении инфекции;
    • операции, когда водянка яичка возникает вследствие травмы, по истечении 6 месяце;
    • лимфоцеле на почве варикоцеле по истечению периода от 3 до 18 месяцев.

    Варианты операций

    Способ проведения операции водянки яичка зависит от возраста пациента и ее вида:

    • операция Росса предназначена для оперирования сообщающегося гидроцеле — это операция, проводящаяся из небольшого разреза в паху и сводящаяся к иссечению и перевязке брюшинного отростка, а так же формирования просвета в оболочках яичка;
    • операции при изолированном гидроцеле и лимфоцеле у детей и подростков проводятся двумя методами: методом Бергмана и методом Винкельмана.

    Осложнения после операций

    Риск осложнений составляет до 8%:

    • рецидивы водянки яичка;
    • риск бесплодия;
    • дефекты половой системы;
    • атрофия яичка;
    • болезненные ощущения после операции.

    Исключить развитие осложнений можно на высоком уровне техники операции и своевременном ее назначении.

    Течение периода после совершения операции

    Операции при водянке яичка обычно легко проходят и не вызывают затруднений в движении. Образование гематом в области паха и мошонки возможно при резких движениях, при повышении внутрибрюшного давления, при прямом воздействии. Активность лучше снизить до полного заживления раны.

    1. В первые сутки назначаются наркотические обезболивания и в течение 4 – 5 суток – слабительные препараты с соблюдением диеты.
    2. На протяжении 2 недель после операции по лечению водянки яичка противопоказано ношение сдавливающего белья.
    3. Школьники освобождаются от занятий физкультурой сроком на 1 месяц.

    Прогноз на будущее

    Прогноз, в отношении общего здоровья и репродуктивной функции, в целом, носит благоприятных характер в преобладающем большинстве случаев.

    Оперированная водянка яичка не оставит осложнений в дальнейшей, взрослой жизни, если будут соблюдены два основных условия: соблюдение сроков хирургического применения и технически правильное проведении операции.

    .

    Как проводится операция по удалению варикоцеле на яичках и каковы причины появления заболевания

    Варикоцеле у мужчин – распространённая патология, которую диагностируют чаще всего в подростковом возрасте. Недуг характеризуется варикозным расширением вен семенного канатика, а именно его гроздевидного сплетения. В соответствии с международной классификацией (код по МКБ 10 – І86.1) варикоцеле у мужчин называется варикоз вен мошонки. Он нередко сочетается с поражением сосудов на ногах, геморроем. Когда у мужчин диагностируют варикоцеле, что это такое и как его лечить – первые вопросы, задаваемые врачу. Ранее считалось, что болезнь гарантированно приводит к бесплодию, но прямой связи выявить не удалось. Нужно ли лечить варикоцеле у мужчин на яичках, решается индивидуально.

    Причины и факторы риска

    У мужчины боли

    Что такое варикоцеле и причины его появления на сегодняшний день остаются загадкой. В процессе многочисленных исследований удалось доказать, что во всем виноват сбой в работе клапанной системы, однако первопричины точно неизвестны.

    Врачи выделили ряд факторов, которые способствуют развитию варикоза:

    • врождённые особенности клапанной системы;
    • повышенное давление в брюшной полости;
    • передавливание почечных сосудов или их тромбоз;
    • тяжёлые физические нагрузки;
    • травмы тазовой области (вследствие удара, послеоперационные и прочие).

    В группу риска входят молодые парни с 15 до 18 лет, реже болезнь выявляют у зрелых мужчин и маленьких мальчиков.

    Пациенты, которым удалили набухшие вены оперативно, часто сталкиваются с рецидивами.

    На общее здоровье сосудов оказывает вред:

    • курение;
    • приём алкоголя;
    • сладости;
    • жирная и жареная пища;
    • малоподвижный образ жизни.

    Часто венозное расширение развивается при новообразованиях правой почки, которые приводят к смещению нижней полой вены. Иногда патология имеет вторичную природу и появляется на фоне варикоза нижних конечностей.

    При постановке диагноза варикоцеле у мужчин причины бывают разными, поэтому для исключения серьёзных патологий требуется пройти комплексное обследование.

    Классификация

    Норма и варикоцеле Исходя из анатомических особенностей семенного канатика, в 99% случаев у мужчин выявляют левостороннее варикоцеле. Правостороннее встречается редко.

    Получив диагноз, пациенты интересуются у врача, варикоцеле у мужчин это как?

    Патология развивается в несколько этапов:

    1. Первая степень. Отличается бессимптомным течением и отсутствием внешних признаков. Поражение кровеносных сосудов яичка выявляют при проведении ультразвукового обследования или доплерографии.
    2. Вторая степень. Жалобы, как правило, отсутствуют. Расширение сосудов прощупывается только в положении стоя.
    3. Третья степень. Вены семенного канатика отчётливо выражены. При осмотре яичка они прощупываются независимо от положения.
    4. Четвёртая степень. Поражённые сосуды заметны визуально. Больной ощущает выраженный дискомфорт.

    Варикоз 1 степени у мужчин выявляют случайно, при обследовании на другие патологии или профилактическом осмотре. Со временем болезнь прогрессирует. Когда наступает 2 степень варикоцеле у мужчин, её можно обнаружить самостоятельно, прощупывая яички.

    Опасность и осложнения

    Чем же опасно варикоцеле у мужчин? В первую очередь оно влияет на снижение фертильности (плодовитости).

    Мужчина сидит расстроенный Это происходит из-за развития патологий яичка на фоне:

    • ухудшения кровоснабжения;
    • нарушения теплообмена;
    • воздействия свободных радикалов, которые не утилизируются в условиях гипоксии;
    • заброса крови из почечной вены и отравления почечными продуктами обмена.

    Воздействие негативных факторов приводит к:

    • ухудшению качества эякулята;
    • снижению подвижности спермиев, их гибели;
    • атрофии яичка.

    Варикоцеле и бесплодие у мужчин диагностируют у 40% лиц, обратившихся в медицинское заведение с жалобами на невозможность естественного зачатия. Однако связь этих двух заболеваний не доказана.

    По статистике, варикоз яичка диагностируют у 15–17% представителей сильного пола. На практике эта цифра больше, потому что многие больные не подозревают наличие болезни и за помощью не обращаются.

    Симптомы заболевания

    Ранние стадии болезни протекают с отсутствием жалоб.

    По мере прогрессирования у некоторых больных появляется:

    • боль тянущего характера со стороны поражённого яичка или во всей паховой области;
    • увеличение (иногда уменьшение размера яичка), его провисание;
    • зуд в области мошонки.

    Врач и пациент Дискомфортные ощущения усиливаются:

    • в вертикальном положении;
    • при половом возбуждении;
    • в момент поднятия тяжестей;
    • при занятиях спортом.

    На 3–4 стадии увеличенные вены заметны невооружённым глазом, поэтому самостоятельная диагностика не составляет труда.

    Как выглядит варикоцеле 4 стадии у мужчин, видно на фото.

    Часто клинические и лабораторные признаки при деформации сосудов отсутствуют. Заболевание не прогрессирует, или состояние вен ухудшается очень медленно.

    У детей и подростков

    Варикозное расширение вен семенного канатикау мальчиков до 11 лет встречается редко, в 5–6% случаев от общего количества заболевших. Большая часть приходится на период полового созревания либо немного раньше. Чаще всего это интервал 12–15 лет, реже 15–17.

    В зрелом возрасте первичный диагноз варикоз яичка ставят 1% больных. Рецидив после операции встречается у 25%. Болезнь возвращается через короткий промежуток времени (до 6 месяцев) или спустя несколько лет. Это нередко происходит по вине хирургов или пациентов, не соблюдающих рекомендации.

    Возможными причинами рецидива являются:

    • расхождения клипс, наложенных во время операции;
    • неполная остановка кровотока в поражённых венах;
    • сосудистые патологии, ведущие к формированию дополнительных сосудов яичка.

    Сниженная фертильность и полное бесплодие при варикоцеле встречаются далеко не у всех мужчин, поэтому сразу паниковать не стоит. Если у парня есть подозрение на варикоз, нужно поскорее обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы исключить серьёзные заболевания.

    Диагностика

    Варикоцеле Первичное обследование яичек молодой человек или мужчина может произвести сам, ощупывая мошонку в положении стоя или лёжа. Осмотр маленьких пациентов проводят родители. Признаками варикоза является наличие извилистых уплотнений в области тестикул.

    После обследования многие мужчины выявляют у себя варикоцеле, их интересует, что делать дальше.

    В первую очередь стоит нанести визит:

    • хирургу;
    • флебологу;
    • андрологу;
    • урологу.

    В список инструментальных диагностических мероприятий входит:

    • УЗИ мошонки, забрюшинного пространства;
    • доплерография сосудов;
    • КТ, МРТ (при подозрении на тромбоз);
    • теплография;
    • термометрия.

    В период лечения проводят:

    • тестикулофлебографию;
    • почечно-яичковую венографию;
    • антеградную венографию (при оперативном вмешательстве).

    УЗИ при варикоцеле Если видимых признаков болезни парень не имеет, но обратился в больницу с жалобами на боль, изменение размера яичка, невозможность зачатия, ему проводят пробу Вальсальвы. Этот метод основан на задержке дыхания и быстром выдохе, рот и нос при этом закрывают. После этого больной дышит в специальную трубку, а врач пальпирует область мошонки.

    Такая диагностика позволяет выявить варикоцеле у мужчин на ранних стадиях. По окончании исследования его подтверждают результатами УЗИ.

    Из лабораторных методов назначают общий и биохимический анализ крови. Первый зачастую не показывает никаких нарушений, во втором часто присутствуют изменения протеинограммы и повышение уровня холестерина. Перед оперативным вмешательством проводят исследование на свёртываемость – коагулограмму.

    Мужчинам репродуктивного возраста назначают сдать спермограмму, чтобы оценить жизнеспособность и активность сперматозоидов.

    Методы лечения

    Пациенты часто спрашивают, возможно ли при диагнозе варикоцеле у мужчин лечение без операции?

    На ранних стадиях бессимптомного варикоза хирургическое вмешательство, как правило, не требуется. Пациенту дают ценные указания, прописывают препараты, улучшающие состояние венозных стенок (Троксевазин, Венарус), и отпускают домой.

    Приблизительно 1 раз в полгода парень должен посещать врача для оценки состояния сосудов. Врач проводит осмотр, пальпируя мошонку, или прибегает к УЗИ. Если пациента ничего не беспокоит, прогрессирование патологии не наблюдается, операция не нужна.

    Медицинскими показаниями к хирургическому вмешательству являются:

    • боль;
    • увеличение или уменьшение яичка;
    • тромбоз сосудов;
    • бесплодие.

    Вмешательство проводят следующими методами:

    1. По Иваниссевичу (открытый доступ). Это наиболее дешёвый и травматичный способ удаления поражённых вен. Проводится на любой стадии варикоза под местной анестезией. Рассечение делают в левом нижнем квадрате брюшной полости.
    2. Через небольшой надрез (мини-доступ). Данная методика менее травматична по сравнению с открытым доступом. Проводится под местным наркозом независимо от стадии болезни. Рассечение ткани проводят в области выхода канатика в паху, через него вытягивают и перевязывают расширенные вены.
    3. Склерозирующим или эмболизирующим. Это вариант не предполагает разрезов и шрамов. Через правую бедренную вену вводится катетер, который достигает области поражения, к нему подключают шприц и вводят склерозирующее вещество. Венозные стенки слипаются, и кровоток прекращается.
    4. Лапароскопическим. Это малотравматичный способ избавления от варикоза. Операцию проводят через три прокола, через которые вводят инструменты и камеру. Семенной канатик отделяется от окружающих тканей, а на поражённые сосуды накладывают скобы.

    Варикоцелэктомия Как проводят лапароскопическую операцию (варикоцелэктомию) по удалению варикоцеле у мужчин, видно на фото.

    Такое оперативное лечение варикоза применяют чаще всего. Оно отличается отсутствием больших рубцов, минимальным риском развития осложнений и быстрым восстановительным периодом.

    У мужчин после операции по удалению варикоцеле вышеперечисленными методами кровоток в поражённых сосудах прекращается, а нагрузка ложится на надкожные и поверхностные вены.

    Альтернативным методом является микрососудистая реваскуляризация яичка. Её целью является восстановление, а не прекращение кровотока. Она проводится путём отсечения яичковой вены от почечной и соединением её с надчревной.

    Стоимость операции по удалению варикоцеле у мужчин зависит от выбранной методики:

    • по Иваниссевичу – 5000–13500 рублей;
    • микрохирургия – 10000–55000 рублей;
    • лапароскопия – 11000–25000 рублей.

    Цена варьируется в зависимости от региона проживания и каждого конкретного случая.

    Реабилитация после операции по удалению варикоцеле у мужчин, независимо от техники, включает:

    • отсутствие тяжёлых физических нагрузок в течение 2–3 месяцев;
    • воздержание от половых отношений 20–30 дней, иногда больше;
    • приём медикаментов;
    • физиопроцедуры;
    • регулярное посещение врача.

    Большинство мужчин после удаления варикоцеле чувствуют себя хорошо, особенно если проводилась лапароскопическая (лапароскопия) операция.

    Иногда пациенты отмечают:

    • припухлость яичка;
    • водянку;
    • боль в паху;
    • подъем температуры тела.

    У мужчины боли в паху Такие признаки требуют повышенного внимания и обращения к врачу, но часто проходят самостоятельно.

    Если после хирургического лечения варикоза остались вздутые вены, это говорит о некачественном проведении операции. В норме такого быть не должно.

    При диагнозе варикоцеле у мужчин лечение народными средствами нужно согласовывать с врачом. Фитопрепараты помогут незначительно уменьшить отёк и воспаление, укрепить стенки сосудов.

    Полезными свойствами для сосудов обладает:

    • конский каштан;
    • рута лекарственная;
    • кора дуба;
    • тысячелистник;
    • ромашка;
    • череда;
    • полынь;
    • зверобой;
    • календула;
    • лавровый лист.

    Из них готовят отвары для приёма внутрь либо компрессы для наружного применения.

    Обращение к врачу при бессимптомном течении также необходимо, потому что к варикозу могут приводить серьёзные заболевания, например, рак почки. Иногда за варикоцеле принимают злокачественную опухоль яичка. В этом случае ранняя диагностика позволяет сохранить жизнь.

    Профилактика

    Специфическая профилактика варикоцеле у мужчин отсутствует, потому что точные причины его появления неизвестны.

    Мужчина и женщина гуляют на свежем воздухе Предупредить варикоз нижних конечностей помогают:

    • умеренные физические нагрузки;
    • регулярные прогулки на свежем воздухе;
    • контрастные обливания;
    • закаливание;
    • чередование работы и отдыха;
    • отсутствие стрессов;
    • полноценный сон;
    • сбалансированное питание.

    Состояние вен ухудшается под воздействием:

    • вредных привычек;
    • употребления жирной, жареной пищи, быстрых углеводов;
    • продолжительного применения некоторых медикаментов;
    • радиации, химических веществ и прочего.

    При подозрении на варикоз яичка нужно обратиться к доктору и сделать выбор в пользу здорового образа жизни.

    Курение, алкоголь и наркотики истончают стенки сосудов, что приводит к расширению вен яичка, нижних конечностей, образованию тромбов и прочему.

    Варикоз левого яичка или правого яичка устраняют оперативно, если он приводит к дискомфорту и изменению показателей спермограммы. В обратном случае врачи рекомендуют оставить все как есть, но регулярно появляться на осмотр. 3–4 стадия болезни устраняется только оперативно. Консервативные и народные методы эффекта не дадут. Последствия варикоза у всех разные – одни наслаждаются радостью отцовства, а у других результаты спермограммы оставляют желать лучшего.

  • Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.